Zijn calciumsupplementen slecht voor je hart?
Calciumsupplementen gaan mogelijk gepaard met een verhoogd hartrisico, maar niet alle studies bevestigen dit. Haal calcium het liefst uit je voeding, en bespreek met je arts of een supplement voor jou echt nodig is.
Calciumsupplementen verhogen mogelijk het risico op een hartinfarct. Meerdere grote analyses van placebo-gecontroleerde trials vonden een verhoogd risico van circa 27 tot 31% voor een hartinfarct en van 15 tot 16% voor hart- en vaatziekten en coronaire hartziekten in het algemeen. Dit effect werd vooral gezien bij gezonde postmenopauzale vrouwen. Een recentere analyse uit 2023 vond echter geen statistisch significant verband, ook niet voor beroerte, hartfalen of sterfte. De studies spreken elkaar dus niet volledig tegen, maar ze zijn ook niet eensluidend.
Het verschil met calcium via voeding is opvallend. Grotere bevolkingsstudies vinden geen duidelijk verband tussen calcium uit je dieet en een verhoogd hartrisico. Dat onderscheid is belangrijk: een supplement stopt een grote hoeveelheid calcium in een keer in je bloed, terwijl voedingscalcium gespreid en langzaam wordt opgenomen. Verondersteld wordt dat die piek in bloedcalcium na een supplement bijdraagt aan kalkaanslag in bloedvaten, maar dit mechanisme is nog niet definitief bewezen.
Naast de mogelijke hartrisico's zijn er andere nadelen. Calciumsupplementen verhogen het risico op nierstenen met circa 17%, en het risico op ziekenhuisopname wegens maag-darmklachten verdubbelt. Tegelijkertijd is het bewijs dat supplementen ook daadwerkelijk botbreuken voorkomen zwak: meerdere grote studies vonden geen fractuurpreventie, en voor heupfracturen in het bijzonder ontbreekt bewijs bijna volledig.
Wat betekent dit voor jou? Als je geen aangetoond calciumtekort hebt en geen ernstig vitamine D-gebrek, zijn de voordelen van calciumsupplementen klein en de risico's reëel. Je haalt calcium het veiligst uit gevarieerde voeding, zoals zuivel, peulvruchten en groene groenten. Heb je calciumsupplementen voorgeschreven gekregen, bijvoorbeeld na een botbreukvraagstuk, bespreek dan met je arts of de dosis en noodzaak nog kloppen.
Dit antwoord rust op meerdere grote analyses die resultaten van gerandomiseerde placebo-gecontroleerde trials samenbrachten, waaronder één analyse met meer dan 43.000 deelnemers. De bevindingen over hartrisico zijn niet eenduidig: eerdere analyses zagen een significant verhoogd risico, de meest recente (2023) niet. De onderzoekers zelf benoemen inconsistentie tussen studies als een kernprobleem. Voor nierstenen, maag-darmrisico en het ontbreken van fractuurpreventie is het bewijs consistenter. Het bewijs over calcium uit voeding is dunner en berust op bevolkingsonderzoek zonder gerandomiseerde opzet, waardoor oorzaak en gevolg daar niet aantoonbaar zijn.
Is een calciumscore van mijn hart de moeite waard?
Voor mensen van 40 tot 75 jaar in een twijfelzone voor statines is een calciumscore een goed onderbouwd hulpmiddel om samen met je arts een weloverwogen keuze te maken over medicatie.
Is een hoog homocysteïne slecht voor mijn hart?
Verhoogd homocysteïne hangt samen met een hoger risico op hart- en vaatziekten, maar of je dat risico verlaagt door homocysteïne te verlagen met foliumzuur, is op basis van deze studies niet bewezen. Laat een verhoogde waarde bespreken met je huisarts.
Is koffie goed of slecht voor je hart?
Voor de meeste gezonde volwassenen is drie tot vier gefilterde koppen per dag geassocieerd met een gunstig effect op hart en vaten. Zwangere vrouwen zijn een belangrijke uitzondering: voor hen geldt maximaal één tot twee koppen per dag.
Heeft slecht tandvlees invloed op mijn hart?
Er is een plausibel verband tussen ernstig tandvlees en hartproblemen, maar geen bewezen oorzakelijk verband. Goede mondzorg is verstandig, maar of behandeling van tandvleesziekte je hartrisico verlaagt, is nog niet aangetoond.
Helpen omega-3 (visolie) supplementen mijn hart?
Visolie heeft een bescheiden, bewezen effect op triglyceriden en mogelijk iets minder hartaanvallen, maar verlaagt de totale sterftekans niet aantoonbaar. Als je al hartproblemen hebt of een hoog risico, is het de moeite waard om dit met je arts te bespreken.