Kun je te veel magnesium nemen?

Magnesium uit voeding levert zelden problemen op, want gezonde nieren scheiden het overschot snel uit. Bij supplementen of geneesmiddelen met magnesium is dat anders: de hoeveelheid kan oplopen tot een niveau dat je lichaam niet meer makkelijk verwerkt.

Magnesiumcitraat als laxeermiddel is een goed voorbeeld. Bij 102 patiënten die het herhaald innamen, steeg de magnesiumspiegel in het bloed merkbaar: bij bijna de helft liep die op tot boven de normale grens, en bij 12 van de 102 patiënten zelfs tot duidelijk verhoogde waarden. Gevaarlijk hoge spiegels kwamen gelukkig niet voor, maar het laat zien dat je de spiegel niet zomaar kunt negeren als je dit soort middelen regelmatig gebruikt.

Intraveneus magnesium, zoals artsen geven bij een ernstige zwangerschapscomplicatie, vereist nauwkeurige dosering. Een bekende veiligheidscheck daarbij is de kniepeesreflex: die verdwijnt als eerste zodra de magnesiumspiegel te hoog wordt, nog voordat echt gevaarlijke effecten optreden. Artsen gebruiken dit als vroeg waarschuwingssignaal.

Wat er kan misgaan bij een te hoge dosis, laat een gedocumenteerde medicatiefout zien: een 65-jarige man kreeg per abuis te veel magnesium intraveneus en ontwikkelde acute neurologische klachten. Bloedonderzoek bevestigde dat de magnesiumspiegel sterk verhoogd was. Dit is een zeldzame situatie buiten een ziekenhuisomgeving, maar het maakt duidelijk dat magnesium bij hoge doses zeker niet onschuldig is.

Voor dagelijks gebruik van orale supplementen in gangbare doseringen zijn in deze studies geen ernstige problemen naar voren gekomen. Toch is het verstandig om magnesiumhoudende laxeermiddelen niet langdurig en zonder overleg te gebruiken, zeker als je nierproblemen hebt, want de nieren zijn verantwoordelijk voor het afvoeren van de overmaat.