Werkt nattokinase tegen bloedstolsels en voor je hart?
Het beste beschikbare onderzoek laat zien dat nattokinase na drie jaar geen aantoonbaar effect heeft op aderverkalking of bloeddruk. Korte termijn zijn er lichte biologische tekenen van stolselafbraak, maar dat vertaalt zich niet in een klinisch voordeel dat is aangetoond.
Eén dosis nattokinase van 2.000 FU verbeterde bij 12 gezonde jonge mannen meerdere stolselgerelateerde bloedwaarden: er waren meetbare tekenen van stolselafbraak en de stollingstijd werd langer. Alle waarden bleven echter binnen de normale grenzen, en met zo'n kleine groep zijn harde conclusies niet mogelijk.
Of nattokinase ook op langere termijn iets doet aan aderverkalking, is onderzocht in een studie bij 265 oudere mensen die drie jaar lang dagelijks 2.000 FU kregen. Het resultaat was duidelijk: geen enkel meetbaar effect op de dikte van de halsslagaderwand, de slagaderstijfheid, de bloeddruk of stollingsmarkers vergeleken met een nepmiddel. Dit is het sterkste en langste onderzoek dat beschikbaar is, en de uitkomst is negatief.
Een kleine Chinese studie bij 76 patiënten meldde wel een flinke vermindering van plaques in de halsslagader na 26 weken, zelfs meer dan bij een lage dosis van het cholesterolverlager simvastatine. Maar die bevinding staat haaks op de grote studie hierboven, de gebruikte statinedosis was aan de lage kant, en de methodologische details zijn beperkt. Dat contrast maakt voorzichtigheid verstandig.
Voor cholesterol geldt een andere kanttekening. Een combinatiesupplement van nattokinase mét rode-gistrijst verlaagde het LDL-cholesterol met gemiddeld 0,43 mmol/L en het totaalcholesterol met 0,52 mmol/L bij mensen met te hoge bloedvetten. Het probleem: rode-gistrijst bevat een stofje dat sterk lijkt op een statine. Welk deel van dat effect aan nattokinase alleen toekomt, valt hieruit niet op te maken.
Nattokinase lijkt op basis van de beschikbare studies veilig: ook na drie jaar dagelijks gebruik kwamen er geen ernstige bijwerkingen naar voren. Gebruik je bloedverdunners zoals aspirine of een anticoagulans, bespreek het dan eerst met je arts, want de combinatie is in de studies niet onderzocht.
Het antwoord rust op een combinatie van onderzoeken bij mensen van sterk wisselende omvang en kwaliteit. Het sterkste bewijs komt van een studie waarbij 265 mensen drie jaar lang gevolgd werden met een nep- of echte behandeling: die vond geen effect. Daar tegenover staan kleinere studies met positievere uitkomsten, waarvan er één ernstig beperkt is door de kleine omvang en methodologische onduidelijkheid. Het cholesterolonderzoek is gedaan met een combinatiepreparaat, zodat het effect van nattokinase alleen niet valt te isoleren. Het laboratoriumonderzoek naar bloedgroepen is nog niet bij levende mensen bevestigd.
Is een hoog homocysteïne slecht voor mijn hart?
Een hoog homocysteïne hangt samen met een groter risico op hart- en vaatziekten, maar of het de oorzaak is weten we niet zeker. Laat je waarden controleren bij je arts en bespreek of aanpassing van voeding of suppletie voor jou zinvol is.
Helpt CoQ10 voor je hart of je energie?
Voor mensen met matig tot ernstig hartfalen heeft CoQ10 de meest overtuigende onderbouwing; voor energie of sportprestaties bij gezonde mensen is het bewijs te mager om iets te beloven, maar het middel is wel veilig.
Helpen omega-3 tegen hartritmestoornissen?
Omega-3 supplementen helpen niet tegen hartritmestoornissen en verhogen bij hogere doses zelfs het risico op boezemfibrilleren. Regelmatig vis eten lijkt een ander verhaal, maar bespreek ritmeproblemen altijd eerst met je arts.
Heeft het behandelen van ontstekingen in de kransslagaders via medicijnen echt zin voor je hartgezondheid op de lange termijn?
Gerichte ontstekingsremming, met name via colchicine in lage dosering, verlaagt het risico op ernstige hartgebeurtenissen meetbaar bij mensen met kransslagaderziekte. Bespreek met je cardioloog of dit voor jou relevant is, want niet elk middel werkt en er zijn veiligheidsaspecten die zorgvuldige afweging vereisen.
Zijn calciumsupplementen slecht voor je hart?
Calciumsupplementen gaan mogelijk gepaard met een verhoogd hartrisico, maar niet alle studies bevestigen dit. Haal calcium het liefst uit je voeding, en bespreek met je arts of een supplement voor jou echt nodig is.
Helpen omega-3 (visolie) supplementen mijn hart?
Visolie verlaagt triglyceriden betrouwbaar en kan bij mensen met een bestaande hartziekte of hoog risico de kans op een hartaanval licht verminderen, maar verlaagt de totale sterftekans niet aantoonbaar. Bespreek het gebruik altijd met je arts.