Wat zijn de effecten als je elke dag NAD inneemt?
600–900 mg NAD-supplement per dag verhoogt je NAD-waarden en helpt iets voor je uithoudingsvermogen, maar langetermijnveiligheid is nog niet goed onderzocht.
NAD-supplementen (zoals NMN) verhogen je NAD-waarden in het bloed, dat is behoorlijk goed aangetoond. In een gerandomiseerde, dubbelblinde studie met 80 gezonde, middelbare volwassenen stegen de NAD-waarden significant bij alle doseringen van 300 tot 900 mg per dag, na 60 dagen. Bij 600 en 900 mg lagen de waarden het hoogst1,2.
Qua lichamelijke effecten liepen deelnemers in alle NMN-groepen significant beter op een zes-minuten-looptest dan de placebogroep, al na 30 dagen. Wie 600 of 900 mg nam, rapporteerde ook een meetbaar beter gevoel van gezondheid. Op bloedsuikerregulatie had het supplement in deze studie geen aantoonbaar effect.
Een kleine studie met 11 Japanse mannen die 250 mg per dag namen bevestigde de NAD-stijging. Bij drie deelnemers met een te hoge insulineafgifte na de maaltijd leek die respons licht te dalen, maar een groep van 11 is te klein om daar veel uit te halen3. Voor mensen met chronisch vermoeidheidssyndroom (ME/CVS) is er wél matige ondersteuning: een combinatie van CoQ10 (200 mg) en NADH (20 mg) gedurende 12 weken verminderde cognitieve vermoeidheid significant en verbeterde de kwaliteit van leven. Dit geldt uitdrukkelijk alleen voor ME/CVS-patiënten4.
Over veiligheid zijn er twee punten. Tot 900 mg per dag was NMN goed verdraagbaar in de 60-daagse studie: geen bijwerkingen of afwijkende laboratoriumwaarden. Uit laboratoriumonderzoek bestaat wel een theoretisch risico: als het supplement zich ophoopt in weefsels en niet snel genoeg omgezet wordt, kan een enzym geactiveerd worden dat zenuwvezels afbreekt. Of dit bij normaal gebruik bij mensen speelt, weten we niet5. Bovendien bleek bij rokers die een andere NAD-voorloper namen een dosisafhankelijke stijging van een merker voor mogelijke DNA-instabiliteit, zonder dat DNA-schade door roken afnam6.
Mensen reageren sterk verschillend op dezelfde dosis: de NAD-stijging varieerde in dezelfde doseergroep met een factor drie tot meer dan tien. Eén standaarddosis werkt dus niet voor iedereen even goed. En omdat alle studies maximaal 60 tot 90 dagen duurden bij relatief kleine groepen, weten we simpelweg nog niet wat dagelijks gebruik op de lange termijn doet.
Alle claims zijn gebaseerd op twee publicaties over dezelfde studie (PMID 36482258 en PMID 38430946, 80 deelnemers), één kleine open-label studie (PMID 38191197, 11 deelnemers), één studie bij ME/CVS-patiënten (PMID 34444817), één laboratoriumstudie over het zenuwvezelrisico (PMID 36657725) en één oudere studie bij rokers met een andere NAD-voorloper (PMID 10030610). De grote studie is de sterkste bron, maar heeft een korte looptijd van 60 dagen en een beperkt aantal deelnemers.
Wat doet een NAD-supplement, en werkt het bij mensen?
NAD-supplementen verhogen de NAD-spiegels in je bloed aantoonbaar, maar of je daar ook echt iets aan hebt, is nog onzeker. Wil je het proberen, houd dan realistische verwachtingen en kies een dosering met de beste onderbouwing.
Op welke leeftijd heeft NAD+ slikken zin?
Er bestaat geen vastgestelde leeftijd waarop NAD+-suppletie zinvol wordt. Studies richten zich op middelbare en oudere volwassenen, maar een meetbaar functioneel voordeel bij mensen is nog niet aangetoond.
Heeft een NAD-infuus (IV drip) zin?
Bij mensen met hartfalen laat één studie zien dat een NAD-infuus na zeven dagen de pompfunctie van het hart significant verbetert. Voor gezonde mensen bestaat er geen gerandomiseerd onderzoek dat dit effect bevestigt.
Zijn NAD+-supplementen (NMN/NR) de moeite waard?
NMN en NR verhogen aantoonbaar NAD+ in je bloed en lijken veilig, maar of je daar iets van merkt aan spierkracht, hart of geheugen is bij mensen nog lang niet bewezen. Let ook op: NR is in de EU toegelaten als supplement, NMN (nog) niet.
Wat is NAD+ en wat doet het in je lichaam?
NAD+ is een onmisbaar molecuul voor energie, DNA-herstel en celonderhoud, en de spiegels ervan dalen meetbaar met de leeftijd. Of je die daling kunt corrigeren met supplementen, en wat dat dan oplevert, is een aparte vraag.
Wat doet NAD+ voor je hersenen?
NAD+ is belangrijk voor je hersenen en daalt met de leeftijd. Of het helpt om het aan te vullen via NMN (een stof die je lichaam omzet naar NAD+) of andere middelen, is bij mensen nog niet overtuigend bewezen. Wacht op uitkomsten van grotere onderzoeken bij mensen voordat je grote conclusies trekt.