Wat doet NAD+ voor je hersenen?
NAD+ is biologisch cruciaal voor je hersenen en daalt met de leeftijd, maar of suppletie via NMN of andere middelen ook bij mensen echt beschermt, is nog niet overtuigend aangetoond. Wacht op uitkomsten van grotere klinische studies voordat je grote conclusies trekt.
NAD+ zit in al je cellen, ook in je hersencellen. Het is onmisbaar voor energieproductie, DNA-herstel, gezonde mitochondriën (de energiecentrales in je cellen) en de veerkracht van neuronen onder stress. Meerdere NAD+-afhankelijke enzymen spelen ook een rol bij synaptische plasticiteit, het vermogen van je hersenen om verbindingen te versterken of verzwakken. Dat is de basis van leren en geheugen1.
Naarmate je ouder wordt, daalt je NAD+-spiegel, ook in je hersenen. Dat wordt gezien als een mogelijke verklaring waarom oudere hersenen vatbaarder zijn voor achteruitgang en ziekte. Het blijft vooralsnog een hypothese: het precieze oorzaak-gevolg bij mensen is nog niet hard bewezen2.
Bij Alzheimer is de link met NAD+ het meest onderzocht, maar bijna alles komt uit muisstudies. Muizen met gevorderde Alzheimer hadden na herstel van de NAD+-huishouding minder ophoping van schadelijke eiwitten, minder ontsteking en oxidatieve schade, en een herstelde bloed-hersenbarrière. Hun cognitie verbeterde volledig. Aparte muisstudies laten zien dat NAD+-suppletie neuro-ontsteking en senescentie, beschadigde cellen die schadelijke stoffen blijven afgeven, terugdringt3,4. Indrukwekkend, maar of dit ook bij mensen zo werkt, weten we nog niet.
NAD+-supplementen, zoals NMN, zijn als supplement verkrijgbaar. In cel- en muisstudies verhogen ze de NAD+-spiegel en remmen ze ouderdomsgerelateerde processen zoals DNA-schade. Een muisstudie liet zien dat NMN lekkage van de bloed-hersenbarrière tegengaat door NAD+-niveaus in hersenbloedvaten te herstellen5. Studies bij mensen zijn tot nu toe klein of nog gaande. Hetzelfde effect als bij muizen is nog niet aangetoond2.
Er is ook een breder verhaal: je lichaam maakt NAD+ aan via een route die begint bij tryptofaan, een aminozuur uit voeding. Sommige tussenstoffen in die route beschermen hersencellen, andere zijn juist giftig. Ontregeling van deze route hangt in muisstudies samen met depressie-achtig gedrag en cognitieve problemen. Bij mensen is er een verband met psychiatrische aandoeningen bij ontsteking6. Het gaat dus niet alleen om hoeveel NAD+ je aanmaakt, maar ook welke tussenstoffen er onderweg vrijkomen.
Alle claims zijn gebaseerd op de aangeleverde abstracts (PMID 31577933, 37619764, 41435831, 31893583, 37683629, 30980044). Het bewijs bij mensen beperkt zich tot associatiestudies en kleine trials. De meeste mechanistische en interventiedata komen uit muisstudies en celonderzoek.