Wat zijn bijwerkingen en risico's van retatrutide?
Retatrutide geeft bij veel mensen maagdarmklachten en een tijdelijk hogere hartslag. Ernstige bijwerkingen zijn zeldzaam, maar over de veiligheid op de lange termijn weten we nog weinig.
Maagdarmklachten zijn de meest gemelde bijwerking: misselijkheid, diarree, braken en verstopping. In een fase-2-studie bij mensen met diabetes kreeg 35% van de deelnemers in de retatrutide-groepen hier last van. Een brede vergelijking van vergelijkbare middelen liet percentages zien tussen de 47% en 84%. De klachten zijn meestal licht tot matig en hangen samen met de dosis. Beginnen met 2 mg in plaats van direct 4 mg helpt om ze te beperken.
Je hartslag gaat er ook van omhoog, en dat effect is dosisafhankelijk. Het piekte rond 24 weken en nam daarna weer af. Of dit op de lange termijn iets betekent voor je hart, is nog niet duidelijk.
Ernstige bijwerkingen en sterfgevallen kwamen in de fase-2-trials nauwelijks voor. Het percentage ernstige bijwerkingen was vergelijkbaar met placebo (0-10% actief versus 0-12% placebo). Er werden geen sterfgevallen of gevallen van ernstige te lage bloedsuiker gemeld. Toch stopte tot 26% van de deelnemers in actieve groepen voortijdig vanwege bijwerkingen, tegenover tot 9% in de placebogroepen.
Over de langetermijnveiligheid is nog weinig bekend. Wat er op termijn gebeurt met spiermassa, botdichtheid, de alvleesklier, galwegen en kankerrisico wordt nu onderzocht in de lopende fase-3-trials, de zogeheten TRIUMPH-studies. Tot die resultaten er zijn, kan niemand met zekerheid zeggen of retatrutide op de lange duur veilig is.
Gebaseerd op fase-2-studies bij mensen en een systematische review van vergelijkbare middelen. Fase-3-data ontbreken nog, waardoor de langetermijnveiligheid onbekend blijft.