Doet een NAD+-infuus iets wat een NMN-pil niet doet?
Er is geen studie die een NAD+-infuus direct met een orale NMN-pil vergelijkt, dus een voordeel van het infuus is niet aangetoond. Orale NMN verhoogt NAD+-spiegels in het bloed aantoonbaar, maar of je daar iets van merkt in je gezondheid is vooralsnog onduidelijk.
Een NAD+-infuus doet vermoedelijk niet méér dan een NMN-pil, maar dat is nooit direct onderzocht. Er bestaat geen studie die beide bij dezelfde mensen vergelijkt, dus een voordeel van het infuus is simpelweg niet aangetoond.
Wat een orale NMN-capsule of -tablet wél doet, is redelijk goed in kaart gebracht. In een studie met 80 gezonde middelbare volwassenen, waarbij NMN met een nepmiddel werd vergeleken, stegen de NAD+-spiegels in het bloed meetbaar bij 300, 600 en 900 mg per dag; de hoogste spiegels werden gezien bij 600 en 900 mg. Op het etiket let je op de aanduiding NMN (nicotinamide mononucleotide) en het aantal milligram per capsule of tablet. Of je NMN of NR (nicotinamide riboside) neemt, doet er niet toe: beide verhogen NAD+-spiegels in het bloed vergelijkbaar. Dosering boven 600 mg geeft geen extra stijging. Wil je het proberen voor een betere loopafstand, dan is 600 mg per dag gedurende minstens 60 dagen de hoeveelheid die in onderzoek is gebruikt. Voor algemene NAD+-ondersteuning is het te weinig onderzocht om het aan te raden. Let op: NMN mag in de EU (nog) niet als supplement verkocht worden; NR wel.
Of hogere bloedspiegels ook de NAD+-niveaus in hart, spieren, hersenen of lever voldoende ophogen, blijft onduidelijk. Bij mensen met obesitas en een vette lever waren de klinische effecten in de beschikbare studies bescheiden.
Voor het infuus geldt: intraveneuze toediening van NADH, een verwant molecuul, is in 1996 onderzocht bij 15 mensen met de ziekte van Parkinson. In onderzoek kregen mensen met Parkinson 10 mg NADH per dag intraveneus gedurende 7 dagen; dat gaf een verbetering van motorische klachten en hogere levodopa-spiegels in het bloed. Dit zegt niets over NAD+-infusen bij gezonde of ouder wordende mensen. De bewijskracht van die ene kleine studie zonder vergelijkingsgroep is te zwak voor harde conclusies. Wil je een infuus voor Parkinson-klachten overwegen, bespreek dit dan met je arts. De theorie dat een infuus de darmbarrière omzeilt en betere piekspiegels geeft, is nooit in vergelijkend onderzoek getoetst.
De claims zijn gebaseerd op meerdere kleine tot middelgrote RCT's en open-label studies voor oraal NMN (PMID 36482258, 36797393, 38191197), twee reviewartikelen over de kloof tussen dier- en mensenstudies (PMID 37335049, 33932956), en één kleine observationele studie naar intraveneus NADH bij Parkinson (PMID 9013405). Er is geen vergelijkende studie tussen NAD+-infuus en orale NMN beschikbaar in de bronteksten.
Zijn NAD+-supplementen (NMN/NR) de moeite waard?
NMN en NR verhogen aantoonbaar NAD+ in je bloed en lijken veilig, maar of je daar iets van merkt aan spierkracht, hart of geheugen is bij mensen nog lang niet bewezen. Let ook op: NR is in de EU toegelaten als supplement, NMN (nog) niet.
Wat werkt beter om NAD+ te verhogen: NMN of NR?
NMN en NR verhogen NAD+ even goed, dus de keuze tussen beide maakt voor het eindresultaat waarschijnlijk niet uit. Of die NAD+-stijging ook echt iets doet voor je gezondheid, is nog lang niet zeker.
Wat doet een NAD-supplement, en werkt het bij mensen?
NAD-supplementen verhogen de NAD-spiegels in je bloed aantoonbaar, maar of je daar ook echt iets aan hebt, is nog onzeker. Wil je het proberen, houd dan realistische verwachtingen en kies een dosering met de beste onderbouwing.
Welke supplementen of medicijnen kun je beter niet met NAD+ combineren?
De combinatie van NAD+-supplementen, met name nicotinamide, met platina-chemotherapie is de meest concrete reden tot voorzichtigheid. Voor andere interacties zijn de aanwijzingen voorlopig, maar de moeite waard om te bespreken als je meerdere middelen gebruikt.
Wat is NAD+ en wat doet het in je lichaam?
NAD+ is een onmisbaar molecuul voor energie, DNA-herstel en celonderhoud, en de spiegels ervan dalen meetbaar met de leeftijd. Of je die daling kunt corrigeren met supplementen, en wat dat dan oplevert, is een aparte vraag.
Wat doet NAD+ voor je hersenen?
NAD+ is belangrijk voor je hersenen en daalt met de leeftijd. Of het helpt om het aan te vullen via NMN (een stof die je lichaam omzet naar NAD+) of andere middelen, is bij mensen nog niet overtuigend bewezen. Wacht op uitkomsten van grotere onderzoeken bij mensen voordat je grote conclusies trekt.