Wat zegt je VO2max over hoe snel je veroudert?
Een hogere VO2max hangt sterk samen met minder sterfte en een gunstigere biologische leeftijd, maar is eerder een graadmeter van je leefstijl dan een zelfstandige schakelaar voor lang leven. Lichaamsvet verminderen en meer bewegen, ook rustig, geeft de meeste gezondheidswinst.
Een hogere VO2max, de maximale hoeveelheid zuurstof die je lichaam per minuut kan verwerken tijdens inspanning, is een van de sterkste bekende voorspellers van hoe lang je leeft. Mensen in de hoogste groep leven aantoonbaar langer dan mensen in de laagste groep. Dat verband is consistent en overtuigend aangetoond1,2.
Toch is VO2max eerder een spiegel dan een schakelaar. Een studie die oorzaak en gevolg beter kan onderscheiden dan gewone observaties vond geen bewijs dat een genetisch hogere VO2max de levensduur op zichzelf verlengt3. Meer lichaamsvet verlaagt de VO2max causaal en sterk. Meer bewegen verhoogt hem causaal. De VO2max weerspiegelt dus vooral je leefstijl en lichaamssamenstelling.
De koppeling met biologisch verouderen is wel meetbaar en interessant. Een epigenetische klok, een meting die inschat hoe snel je biologisch veroudert op basis van DNA-patronen, hangt het sterkst van alle onderzochte klokken samen met de VO2max: elke eenheid biologische verouderingsversnelling gaat gemiddeld gepaard met 1,17 mL/kg/min lagere VO2max4. Dit verband is observationeel, dus welke kant de causaliteit op gaat is nog onduidelijk.
Trainen verbetert je VO2max en voegt functionele, gezonde jaren toe, maar verlengt de genetisch vastgestelde maximale levensduur naar huidige inzichten niet. En ook lichte activiteit telt al mee. Bij oudere vrouwen hing een uur extra lichte activiteit per dag samen met 22 procent minder sterfte en 30 procent minder hart- en vaatziekten5. Voor iemand met een lage VO2max is rustig wandelen al een relatief forse inspanning die gezondheidswinst oplevert.
Op genniveau zijn er aanwijzingen dat een variant in het SIRT1-gen samenhangt met een hogere VO2max en meer uithoudingsvermogen, maar dit haalde geen strenge statistische grens en heeft vooralsnog weinig praktische betekenis6. Een overzichtsartikel beschrijft verder dat bewegen via betere werking van de energiecentrales in je cellen en minder chronische ontsteking gunstig kan uitpakken voor het verouderingstempo, maar dat is nog een hypothese zonder directe causale test7.
Gebaseerd op twee grote studies naar VO2max en sterfte (PMID 29293447, 38428731), één studie die oorzaak en gevolg onderscheidt (PMID 38864459), één studie naar epigenetische klokken en VO2max (PMID 40814797), één studie naar relatieve intensiteit bij oudere vrouwen (PMID 38699999), één genetische associatiestudie naar SIRT1 (PMID 36980932) en één narratief overzichtsartikel (PMID 41683337).