Is interval (HIIT) beter voor mijn hart dan gewoon cardio?
HIIT levert iets meer winst voor je hartconditie op dan gewone cardio. Het verschil is niet enorm, maar in meerdere patiëntgroepen wel degelijk betekenisvol. Heb je hartproblemen of risicofactoren? Overleg dan eerst met een arts.
HIIT, afwisselen tussen korte intensieve pieken en herstelperiodes, verbetert je hartconditie iets meer dan gewone cardio. Het is geen dramatisch verschil, maar in meerdere patiëntgroepen is het wel klinisch betekenisvol. De context telt daarbij sterk mee.
Het sterkste bewijs komt uit hartrevalidatie bij mensen met stabiel coronairlijden. HIIT verbeterde de maximale zuurstofopname gemiddeld met 2,37 ml/kg/min; gewone cardio deed dat met 1,32 ml/kg/min. Er was slechts één ernstige bijwerking die mogelijk aan HIIT gerelateerd was, wat op een acceptabel veiligheidsprofiel wijst1. Een overzichtsartikel van de Mayo Clinic bevestigt dat HIIT veilig en effectief is bij oudere hartpatiënten, mits goed begeleid2.
Bij beroertepatiënten scoort HIIT ook beter dan gewone cardio: een overzicht van 28 studies laat een voordeel van +2,9 ml/kg/min zien voor hartconditie en loopvermogen. Het bewijs is matig en er zijn grotere studies nodig3,4. Bij mensen met reumatoïde artritis leverde HIIT gecombineerd met krachttraining ruim 3,7 ml/kg/min extra op ten opzichte van de controlegroep, zonder meer pijn of gewrichtsontsteking5.
Bij de ziekte van Parkinson verbeterde HIIT de hartconditie meer dan gewone cardio (+3,7 versus +1,7 ml/kg/min), maar het verschil was niet statistisch significant in een kleine studie van 29 deelnemers. Dat is voorlopig bewijs6. Europese experts bevelen HIIT sterk aan bij overgewicht of obesitas voor betere insulinegevoeligheid en hartconditie, uitdrukkelijk alleen na een hartrisicobeoordeling en onder begeleiding7.
Belangrijk: al deze studies zijn uitgevoerd onder begeleiding bij mensen bij wie het hart vooraf is beoordeeld. Heb je hart- en vaatziekten, risicofactoren zoals obesitas of diabetes, of ben je ouder? Bespreek het dan eerst met een arts voordat je met intensief intervaltrainen begint.
Alle claims zijn gebaseerd op RCT's, netwerkmeta-analyses en een klinisch overzichtsartikel (6 PMID's). De sterkste uitspraak, over coronairlijden (PMID 36753063), komt uit een meta-analyse met causaal bewijs. De overige claims variëren van matig tot beperkt bewijs. Geen van de studies had gezonde volwassenen zonder medische aandoening als primaire doelgroep.