Hoeveel berberine heb je per dag nodig?
Voor bloedsuikercontrole bij type 2 diabetes werkt berberine het best in een dagelijkse dosis van 500 tot 2000 mg, verdeeld over de dag; ga je boven de 2 gram, dan neemt het effect eerder af dan toe.
In studies bij mensen met type 2 diabetes werd het meeste effect gezien bij doses tussen 500 mg en 2000 mg per dag. Een meta-analyse laat zien dat berberine de nuchtere bloedsuiker gemiddeld met 0,54 mmol/L verlaagt, en de bloedsuiker na een maaltijd met 0,94 mmol/L. Boven de 2 gram per dag wordt het effect juist minder uitgesproken, dus meer innemen helpt niet.
In de praktijk wordt berberine in studies often verdeeld over meerdere momenten op de dag, zoals 500 mg driemaal daags. Een gecombineerde aanpak met 1200 mg berberine en 600 mg kaneel liet ook positieve effecten zien op bloedsuiker en LDL-cholesterol, maar daarbij is onduidelijk of berberine alleen of de combinatie het werk doet.
Gewone berberine wordt slecht door de darm opgenomen. Een kleine pilotstudie bij vijf personen liet zien dat 100 mg van een gemodificeerde vorm (dihydroberberine) al hogere bloedspiegels bereikte dan 500 mg gewone berberine. Of die betere opname ook leidt tot betere effecten op bloedsuiker of cholesterol is in die studie niet aangetoond.
Voor mensen met obesitas en leververvetting maar zonder diabetes bleek 1 gram berberine per dag gedurende zes maanden geen effect te hebben op visceraal vet of levervet. Wel waren er kleine dalingen in LDL-cholesterol en een ontstekingsmarker. Het middel lijkt dus vooral relevant bij verstoorde bloedsuikerwaarden, niet als algemeen middel tegen overgewicht of leververvetting.
Milde maagdarmklachten zijn een bekende bijwerking. Berberine kan ook wisselwerken met medicijnen. Heb je diabetes of gebruik je medicatie, bespreek het gebruik dan altijd met je arts.
Bewijs komt uit een meta-analyse, twee gerandomiseerde studies, een placebogecontroleerde studie en een kleine pilotstudie (n=5). De pilotstudie over opname is te klein voor harde conclusies. De studie met berberine plus kaneel kan niet onderscheiden welk onderdeel effectief is.