Beïnvloedt sint-janskruid de werking van je medicijnen?
Sint-janskruid verlaagt de bloedspiegels van tientallen medicijnen en kan ernstige gevolgen hebben, zoals transplantaatafstoting of een serotoninesyndroom. Gebruik je medicijnen, bespreek dit kruid dan altijd eerst met je arts of apotheker voordat je het neemt.
Sint-janskruid verlaagt de bloedspiegels van tientallen gangbare medicijnen op een manier die klinisch ernstige gevolgen kan hebben. Het kruid activeert een stofwisselingssysteem in de lever dat medicijnen sneller afbreekt en afvoert. Harttransplantatiepatiënten die sint-janskruid namen naast ciclosporine (een afweerremmer), stoten hun transplantaat acuut af omdat het ciclosporine in het bloed te laag werd. Vergelijkbare effecten zijn aangetoond voor bloedverdunners, cholesterolverlagers, hiv-medicijnen, kalmerings- en slaaptabletten en de anticonceptiepil.
Hoe sterk deze afbraak is, hangt af van de hoeveelheid hyperforine in het product. Hyperforine is de werkzame stof die verantwoordelijk is voor dit effect. Omdat kruidenpreparaten sterk kunnen verschillen in samenstelling, is de mate van interactie van product tot product moeilijk te voorspellen. Goedkopere of minder gestandaardiseerde producten bevatten soms meer of minder dan je denkt.
Een apart risico treedt op bij combinatie met SSRI-antidepressiva, zoals paroxetine of sertraline. Die combinatie kan een zogenoemd serotoninesyndroom veroorzaken: een gevaarlijke toestand waarbij je agitatie, verwarring, spiertrekkingen en een verhoogde hartslag kunt krijgen. Dit is gerapporteerd in meerdere casussen. Ook bij migrainemiddelen op basis van triptanen is een verhoogd risico op bijwerkingen gesignaleerd, al is die onderbouwing minder sterk.
Sint-janskruid werkt wel degelijk bij milde tot matige depressie, en dat voordeel is reëel. Maar als je ook andere medicijnen gebruikt, is dat voordeel moeilijk los te zien van de risico's op interacties. Meerdere overzichtsstudies concluderen dan ook dat mensen die medicijnen gebruiken sint-janskruid beter kunnen vermijden, tenzij ze dit expliciet met hun arts of apotheker hebben besproken.
Bewijs gebaseerd op meerdere reviews en klinische rapporten, waaronder gedocumenteerde transplantatie-afstotingen. De ernst van de interacties is voor meerdere geneesmiddelgroepen aangetoond. Voor bètablokkers is de interactie gesignaleerd maar onvoldoende gekwantificeerd.
Is berberine veilig als je medicijnen gebruikt?
Berberine kan de bloedspiegels van sommige medicijnen beïnvloeden, al is de klinische betekenis in de meeste gevallen onduidelijk. Gebruik je medicijnen, bespreek het dan met je arts of apotheker voordat je berberine gebruikt.
Werkt echinacea echt tegen verkoudheid?
Of echinacea helpt bij verkoudheid hangt sterk af van welk preparaat je gebruikt. Gestandaardiseerde producten van Echinacea purpurea (kruid én wortel) lieten in sommige studies een bescheiden vermindering van klachten zien, maar wortelextracten en niet-gestandaardiseerde producten verbeterden niet, en wat je in de winkel koopt komt zelden overeen met de producten uit positieve studies.
Werkt shilajit echt als supplement?
Shilajit heeft voor specifieke doelen, zoals testosteron bij mannen van 45 tot 55 jaar en botgenezing, positieve resultaten laten zien, maar het werkt niet voor iedereen en niet voor alles. Gebruik het niet tijdens de zwangerschap.
Wat zijn bijwerkingen en risico's van retatrutide?
Retatrutide veroorzaakt bij veel gebruikers maagdarmklachten en een tijdelijke hartslaggerhoging; ernstige bijwerkingen waren zeldzaam in de beschikbare studies, maar langetermijnveiligheid is nog grotendeels onbekend. Langzaam ophogen van de dosis helpt klachten te beperken, maar bespreek gebruik altijd met je arts.
Wat doet magnesiumglycinaat precies in je lichaam?
Magnesiumglycinaat wordt goed opgenomen, maar is voor de meeste gezonde mensen niet aantoonbaar beter dan citraat. Bij een slechte darmfunctie of gevoelige maag is het een zinvolle keuze.
Doet spermidine echt iets tegen veroudering?
Spermidine heeft een goed onderbouwd werkingsmechanisme en veelbelovende resultaten in dieronderzoek, maar bewijs dat een supplement bij mensen echt werkt ontbreekt nog. Meer spermidine via voeding, zoals peulvruchten en volkoren granen, is een veilige en verstandige keuze.