Hoe gezond zijn mijn bloedvaten / wat is mijn vaatleeftijd?
Voor een eerste indruk van je vaatgezondheid is een ApoB-bloedtest de eenvoudigste en meest toegankelijke stap; een CAC-scan voegt het meest toe als je risico na bloedonderzoek nog onduidelijk is.
ApoB en een CAC-score meten elk een ander aspect van je cardiovasculaire gezondheid, en samen geven ze een redelijk volledig beeld. ApoB telt het aantal schadelijke lipidendeeltjes in je bloed. Dat is vergelijkbaar met LDL-cholesterol, maar nauwkeuriger als je triglyceriden verhoogd zijn of je LDL-waarde op de grens zit. Het is een gewone bloedprik, vrijwel zonder risico, en je kunt het bij de huisarts aanvragen als onderdeel van een lipidenpanel.
Een CAC-score gaat een stap verder: via een CT-scan laat hij zien hoeveel verkalkte plaque er daadwerkelijk in je kransslagaders zit. Een hogere score betekent meer plaque en meer risico. Een score van nul geeft enige geruststelling, maar sluit niets volledig uit, want de scan ziet alleen verkalkte plaque, niet de zachtere variant. De test is het meest zinvol als je risico al als 'tussenliggend' is ingeschat en de uitslag een concrete invloed heeft op de behandelkeuze. Bij een heel laag of heel hoog risico voegt hij weinig toe.
Praktisch gezien is ApoB de logische eerste stap: goedkoop, zonder straling en informatief voor iedereen. De CAC-scan is een vervolgstap als je cardiovasculaire risico na bloedonderzoek onduidelijk blijft. Die keuze bespreek je het beste met je huisarts of cardioloog. Houd er rekening mee dat de scan een kleine stralingsdosis met zich meebrengt en soms toevallige bevindingen oplevert die tot extra onderzoek kunnen leiden, iets om van te weten voordat je hem aanvraagt.