Is een hartfilmpje via je smartwatch (ECG) zinvol?
Voor het opsporen van atriumfibrilleren kan een smartwatch-ECG zinvol zijn, zeker als aanvulling op medische controle. Voor andere hartkwalen is het bewijs nog te dun.
Voor atriumfibrilleren (een ritmestoornis die beroertes kan veroorzaken) zijn smartwatch-ECG's goed onderzocht. Veel studies samen laten zien dat zo'n horloge de aandoening in 93% van de gevallen herkent én in 94% van de gevallen terecht de alarmbel níét laat afgaan. Dat is indrukwekkend voor een polshorloge.
In de praktijk wisselt de prestatie flink. Een studie met 201 patiënten testte vijf merken, waaronder Apple Watch 6, Samsung Galaxy Watch 3 en Fitbit Sense. De gevoeligheid liep uiteen van 58% tot 85%, en bij 17 tot 26% van de metingen gaf het algoritme helemaal geen oordeel. Keek een arts die twijfelgevallen na, dan werd 99% alsnog correct beoordeeld. Zonder medische opvolging is zo'n horloge dus een beperkt hulpmiddel.
Bij ouderen na een beroerte (gemiddelde leeftijd 79 jaar) miste de Fitbit Charge 5 maar liefst 66% van de AF-gevallen automatisch. Maar als hij wél alarm sloeg, klopte dat vrijwel altijd. Een groene melding mag je serieus nemen; geen melding is geen geruststelling.
Een groot voordeel van een smartwatch is de continue meting. AF treedt soms in korte aanvallen op die een eenmalige meting bij de huisarts mist. De Apple Heart Study en Fitbit Heart Study laten zien dat smartwatches zulke aanvallen vaker opsporen. Voor andere hartproblemen zoals zuurstoftekort in de hartspier werkt het horloge-ECG nog niet goed genoeg.
Wil je je hartslagvariabiliteit, een maat voor herstel en stress, bijhouden via een Samsung-smartwatch? Doe dat 's nachts. Overdag veroorzaken bewegingen te veel meetfouten. Nachtelijke metingen komen wél goed overeen met een standaardmeting. En onthoud: een smartwatch signaleert, maar vervangt geen arts en geen gezonde leefgewoonten.
Gebaseerd op één meta-analyse (PMID 32921618), één prospectieve studie met 201 patiënten (PMID 36858690), één validatiestudie bij beroertepatiënten (PMID 37430546), twee technische reviews (PMID 37562224, 33441002), één validatiestudie met 28 deelnemers (PMID 36480505), twee grote observationele studies (Apple Heart Study en Fitbit Heart Study, samengevat in PMID 39363440) en een reviewopmerking (PMID 35624593). Het bewijs voor AF-detectie is het sterkst; voor andere toepassingen is het dunner.
Hoe betrouwbaar zijn de hartslagscores van je wearable?
Rusthartslag meten doet een goede wearable betrouwbaar, maar HRV-scores en readiness zijn minder nauwkeurig dan ze lijken. Gebruik ze als signaal over langere tijd, niet als harde dagelijkse diagnose.
Is een calciumscore van mijn hart de moeite waard?
Voor mensen van 40 tot 75 jaar in een twijfelzone voor statines is een calciumscore een goed onderbouwd hulpmiddel om samen met je arts een weloverwogen keuze te maken over medicatie.
Zijn calciumsupplementen slecht voor je hart?
Calciumsupplementen gaan mogelijk gepaard met een verhoogd hartrisico, maar niet alle studies bevestigen dit. Haal calcium het liefst uit je voeding, en bespreek met je arts of een supplement voor jou echt nodig is.
Helpt traplopen echt iets voor mijn hart?
Mensen die regelmatig traplopen hebben in groot onderzoek duidelijk minder kans op overlijden aan hartziekten. Al vijf minuten per dag lijkt genoeg om je cardiometabole profiel te verbeteren.
Zijn erectieproblemen een vroeg teken van hartziekte?
Erectieproblemen door slechte doorbloeding gaan een hartinfarct of beroerte gemiddeld 2 tot 5 jaar vooraf. Laat je bij dit type klachten ook je hart- en vaatrisico controleren bij de huisarts.
Is mediterraan eten echt goed voor je hart, en waarom?
Voor mensen met een verhoogd hartrisico is het mediterraan dieet de best onderbouwde voedingskeuze die er nu is. Zowel grote trials als tientallen bevolkingsstudies bevestigen een lager risico op hartaanval en beroerte.