Werkt melatonine als supplement echt voor een betere slaap op oudere leeftijd?
Melatonine kan bij ouderen de slaap bescheiden verbeteren, maar het bewijs is voorlopig en over langdurig gebruik is weinig bekend. Een dosis van 5 mg lijkt meer effect te hebben dan lage doses, maar bespreek dit bij aanhoudende slaapproblemen met je huisarts.
Naarmate je ouder wordt, maakt je lichaam minder melatonine aan. De piek in de avond wordt lager en de timing verschuift. Dat is een van de redenen waarom veel mensen boven de 55 moeilijker inslapen, vaker wakker worden of te vroeg wakker zijn.
Een kleine gerandomiseerde studie bij 24 gezonde oudere volwassenen (gemiddeld 64 jaar) liet zien dat 5 mg melatonine, een halfuur voor het slapengaan, de slaapefficiëntie merkbaar verbeterde. Dat werkte via langere periodes van lichte slaap en minder korte waakmomenten. Een lage dosis van 0,3 mg zorgde alleen voor een trend, zonder meetbaar verschil. Dit was echter een kleine studie van twee weken, dus de bevindingen zijn veelbelovend maar nog niet definitief.
Melatonine heeft bij oudere slapers over het algemeen een gunstigere bijwerkingenprofiel dan klassieke slaapmiddelen zoals benzodiazepinen, die het valrisico verhogen en het geheugen kunnen beïnvloeden. Maar over het gebruik van melatonine op de langere termijn bij ouderen is weinig bekend. Melatonine werkt op meerdere orgaansystemen, en wat dat op de lange duur betekent is nog niet goed uitgezocht.
Het effect op slaapproblemen en verstoringen van het dag-nachtritme bij ouderen wordt als bescheiden omschreven. Melatonine is geen krachtig slaapmiddel dat je meteen in slaap valt, maar het kan het ritme wat ondersteunen. Als je avondlicht (met name blauw schermicht) al beperkt, helpt dat ook: blauw licht in de avond onderdrukt de toch al beperkte melatonineaanmaak van oudere mensen verder.
Gebaseerd op één kleine RCT (n=24), één narratieve review (veiligheid en werkzaamheid bij ouderen) en één systematische review van 128 studies (licht en melatonine). Geen grote RCT's of meta-analyses specifiek over melatoninesupplementatie bij ouderen als primaire uitkomst.