Plasma rijk-aan-bloedplaatjes verlicht rugpijn langer dan cortisone
Bij rugpijn door een versmalde wervelkolom wordt cortisone vaak ingespoten. Maar een behandeling met plasma rijk aan bloedplaatjes lijkt bij honden langer effect te hebben. Dat is relevant, want dezelfde aandoening treft ook mensen op leeftijd.
Lumbosacrale stenose is een aandoening waarbij het wervelkanaal onderaan de rug versmalt en zo pijn en beweeghinder veroorzaakt. Bij honden is het een veelvoorkomend probleem, maar de aandoening heeft ook een menselijk equivalent. Behandelopties variëren van pijnstillers tot operaties, maar conservatieve injectietherapieën zijn populair vanwege hun lager risico.
Een retrospectieve studie vergeleek drie behandelingen bij 55 honden: injecties met plasma rijk aan bloedplaatjes (PRP), epidurale cortisone-injecties (methylprednisolon) en een combinatie van plaatselijke verdoving via mesotherapie. De onderzoekers maten pijnniveaus en bewegingskwaliteit op meerdere meetmomenten tot vier maanden na behandeling.
PRP houdt langer stand
Alle drie de behandelingen verbeterden de pijn significant in de eerste drie maanden. Maar alleen de PRP-groep hield die verbetering vast tot het eindpunt op 120 dagen. De cortisone-groep en de mesotherapie-groep lieten na 90 dagen meer terugval zien. Het verschil op dag 120 was statistisch significant (p = 0,03) voor de pijnscore.
PRP werkt door het lichaamseigen geneesproces te stimuleren. Plasma wordt uit het bloed van het dier gecentrifugeerd en vervolgens geconcentreerd ingespoten op de pijnplek. Het bevat groeifactoren die weefselreparatie ondersteunen. Cortisone remt juist de ontsteking direct maar tijdelijk.
Wat dit zegt over veroudering en gewrichtsklachten
Deze studie gaat over dieren, niet mensen. Maar lumbosacrale stenose bij honden vertoont biologische gelijkenissen met degeneratieve rugklachten bij oudere mensen. PRP wordt ook al gebruikt bij mensen voor gewrichtsklachten, zij het met wisselend bewijs. Voor een longevity-bril is de bevinding interessant: als PRP duurzamere effecten heeft dan cortisone bij degeneratieve gewrichtsaandoeningen, kan dat relevant zijn voor het behoud van mobiliteit op latere leeftijd. Dit onderzoek is een retrospectief diermodel en de vertaalslag naar mensen vereist apart onderzoek.
Zoektermen om zelf verder te zoeken: plaatjesrijk plasma degeneratieve gewrichtsaandoening, epidurale injectie lumbale stenose vergelijking, regeneratieve therapie gewrichtspijn ouderen