Krijg je hogere bloedsuiker als je gestrest bent en koolhydraten eet?
Stress verhoogt de bloedsuiker via stresshormonen. Eet je daar koolhydraten bovenop, dan versterkt dat de stijging waarschijnlijk, omdat het lichaam glucose op dat moment minder goed verwerkt.
Stress verhoogt de bloedsuiker via stresshormonen als adrenaline en cortisol. Die hormonen dwingen het lichaam extra glucose vrij te geven en maken cellen tegelijk minder gevoelig voor insuline. Daardoor stijgt de bloedsuiker, ook zonder dat je iets eet. Koolhydraten eten bovenop een stressrespons kan die stijging versterken, maar de studies hierover zijn gedaan bij ernstig zieke of geopereerde patiënten, niet bij gezonde mensen in alledaagse stresssituaties.
Hoe sterk dit effect is in het ziekenhuis, laten grote analyses over tienduizenden patiënten zien. Bij mensen die met een hartinfarct of beroerte werden opgenomen, hing een hoge bloedsuiker door stress samen met 67% meer kans op overlijden. Bij patiënten met hartfalen was er zelfs meer dan twee keer zoveel kans op een cardiovasculaire dood. Dit zijn zware, zieke mensen, geen gezonde mensen na een stressvolle vergadering.
Het mechanisme is duidelijk: hoe hoger de stresshyperglykemie, hoe ernstiger de ontsteking en oxidatieve stress in het lichaam. Een lichte tijdelijke stijging kan het lichaam in een noodsituatie helpen, maar een hoge of langdurige stijging werkt schadelijk, ook bij mensen zonder diabetes.
Dat de stressrespons actief te dempen is, bevestigen twee gerandomiseerde studies. Bij oudere patiënten die een maagdarmoperatie ondergingen, zorgde gerichte stressverlagende verpleegkundige zorg voor lagere bloedsuikers en minder adrenaline dan standaardzorg. Bij heupoperatiepatiënten leidde het gebruik van duloxetine (een angst- en stemmingsremmend middel) tot significant lagere bloedsuiker én lagere cortisolspiegels vergeleken met een placebo. Die twee uitkomsten hingen direct samen: minder angst betekende minder stresshormonenstijging en minder bloedsuikerstijging.
Dit antwoord rust op vijf grote analyses over in totaal meer dan 180.000 ziekenhuispatiënten, plus twee gerandomiseerde studies bij geopereerde patiënten. Het mechanisme (stresshormonen verhogen bloedsuiker) is goed onderbouwd en bevestigd in gecontroleerde studies. Wat ontbreekt: direct bewijs bij gezonde mensen in alledaagse stresssituaties die koolhydraten eten. Het effect bij zieken is groot en consistent, maar of eenzelfde mechanisme bij gezonde mensen klinisch relevant is, is nog niet getoetst in gecontroleerde studies.
Kan leucine je bloedsuiker of insuline beïnvloeden?
Leucine zet de alvleesklier aan tot het aanmaken van insuline. Je bloedsuiker daalt daardoor alleen als er tegelijk koolhydraten in het spel zijn. Hoge leucinespiegels in het bloed zijn eerder een signaal van een al verstoorde stofwisseling dan de oorzaak ervan.
Heeft glutathion slikken zin, of wordt het in je darm afgebroken?
Gewone glutathiontabletten worden grotendeels afgebroken voordat ze je bloed bereiken. Nieuwere formules zoals liposomale of sublinguaal oplosbare varianten halen hogere bloedspiegels.